济川煎，中医方剂名。泻下剂，润下，具有温肾益精，润肠通便之功效。主治肾阳虚弱，精津不足证。大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。本方临床常用于治疗习惯性便秘、老年便秘、产后便秘的等肾虚津亏肠燥者。
组成
当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。
用量
当归(9～15克)、牛膝(6克)、肉苁蓉(酒洗去咸)(6～9克)、泽泻(4.5克)、升麻(1.5～3克)、枳壳(3克)。
用法
水一盅半，煎七分，食前服。(现代用法：作汤剂，水煎服)
功用
温肾益精，润肠通便。
主治
肾阳虚弱，精津不足证。大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。
配伍特点
补中有泻，降中有升，具有“寓通于补之中、寄降于升之内”。
运用
本方用于肾阳虚弱，精津不足证，临床应用以大便秘结，小便清长，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉迟为辨证要点。
禁忌
凡热邪伤津及阴虚者忌用。
重要文献摘要
1、《重订通俗伤寒论》：“夫济川煎，注重肝肾，以肾主二便，故君以苁蓉、牛膝滋肾阴以通便也。肝主疏泄，故臣以当归、枳壳，一则辛润肝阴，一则苦泄肝气。妙在升麻升清气以输脾，泽泻降浊气以输膀胱，佐蓉、膝以成润利之功。”[2]
2、《景岳全书》卷51：“便秘有不得不通者，凡伤寒杂证等病，但属阳明实热可攻之类，皆宜以热结治法通而去之，若察其元气已虚，既不可泻而下焦胀闭，又通不宜缓者，但用济川煎主之，则无有不达。”